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Un programme classique d’hémodialyse en centre peut représenter environ 624 heures de traitement par an, soit l’équivalent de 26 journées complètes de 24 heures. Sur 10 ans, cela représente environ 6 240 heures, ou 260 jours complets.
Et cela correspond uniquement au temps passé en traitement.
Ce calcul n’inclut pas les trajets vers et depuis le centre de dialyse, l’accueil, la préparation avant la séance, l’attente ni le temps de récupération après l’hémodialyse.
Pour des millions de personnes vivant avec une insuffisance rénale nécessitant une dialyse, le traitement n’est donc pas simplement un rendez-vous médical. Il devient une partie récurrente de la vie quotidienne.
Et les chiffres permettent de mieux comprendre l’ampleur réelle de cet engagement.
Combien de temps dure la dialyse ? La réponse courte
Pour un programme courant d’hémodialyse en centre :
Une séance de dialyse : environ 4 heures.
Une semaine : environ 12 heures.
Un mois : environ 52 heures de traitement en moyenne.
Une année : environ 624 heures de traitement.
Une année exprimée en journées complètes de 24 heures : 26 jours.
Cinq ans : environ 3 120 heures, soit 130 jours complets.
Dix ans : environ 6 240 heures, soit 260 jours complets.
Vingt ans : environ 12 480 heures, soit 520 jours complets.
Le National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) aux États-Unis décrit un programme classique d’hémodialyse en centre comme comprenant généralement trois séances par semaine d’environ quatre heures chacune.
D’autres organismes spécialisés dans les maladies rénales décrivent des programmes similaires.
La durée et la fréquence réelles peuvent toutefois varier selon l’état clinique du patient, la prescription médicale et le type de dialyse utilisé.
Alors, d’où viennent exactement les 624 heures ?
4 heures par séance × 3 séances par semaine × 52 semaines = 624 heures par an.
Et :
624 heures ÷ 24 = 26 journées complètes.
Autrement dit, une personne suivant ce programme passe chaque année l’équivalent de presque un mois entier, jour et nuit, à recevoir son traitement d’hémodialyse.
Combien d’heures de dialyse par semaine ?
Avec le programme classique présenté ci-dessus :
4 heures × 3 séances = environ 12 heures d’hémodialyse par semaine.
Il s’agit uniquement du temps de traitement.
Le temps réellement consacré à la dialyse peut être plus important si l’on ajoute le transport, l’enregistrement au centre, la préparation, la connexion et la déconnexion, l’attente et la récupération après la séance.
Les programmes de dialyse sont individualisés.
L’hémodialyse à domicile, par exemple, peut être réalisée selon des fréquences et des durées différentes.
Combien d’heures de dialyse par mois ?
Avec le même programme conventionnel, les 624 heures annuelles représentent en moyenne :
624 heures ÷ 12 mois = environ 52 heures de traitement par mois.
Cela représente plus qu’une semaine de travail classique de 40 heures passée chaque mois en traitement.
Il s’agit toutefois d’un repère mathématique et non d’une prescription universelle.
Combien de jours par an une personne passe-t-elle en dialyse ?
Cela dépend de ce que l’on entend par « jours ».
Un patient suivant trois séances par semaine peut effectuer environ :
3 séances × 52 semaines = 156 séances de dialyse par an.
Mais si l’on convertit uniquement les heures de traitement en périodes continues de 24 heures :
624 heures de traitement = 26 journées complètes.
Deux affirmations sont donc simultanément correctes :
Une personne peut effectuer environ 156 séances de dialyse par an.
Et ces séances peuvent représenter environ 26 journées complètes de 24 heures de traitement effectif.
Cette deuxième manière de présenter le chiffre permet souvent de mieux visualiser le temps consacré au traitement.
À quoi correspondent 10 ans de dialyse en temps cumulé ?
Le temps consacré à l’hémodialyse devient encore plus impressionnant lorsqu’on l’observe sur plusieurs années.
Après 1 an
Environ 624 heures de traitement.
Soit 26 jours complets.
Après 5 ans
Environ 3 120 heures.
Soit 130 jours complets.
Après 10 ans
Environ 6 240 heures.
Soit 260 jours complets.
Cela représente plus de huit mois continus de 24 heures.
Après 20 ans
Environ 12 480 heures.
Soit 520 jours complets, ou environ 1,4 année continue.
Après 30 ans
Environ 18 720 heures.
Soit 780 jours complets, donc plus de deux années continues.
Ces chiffres ne prédisent évidemment pas la durée pendant laquelle une personne aura besoin de dialyse.
Ils illustrent simplement le temps cumulé correspondant à un programme de quatre heures, trois fois par semaine.
Mais 624 heures ne représentent que le temps de traitement
C’est un point essentiel.
Ce calcul ne comprend pas les trajets vers le centre de dialyse, l’arrivée avant la séance, l’attente, la pesée, la préparation clinique, la préparation de l’accès vasculaire, la connexion au système de dialyse, la déconnexion après le traitement, le trajet de retour ni la récupération après la séance.
L’impact réel d’une séance sur la journée d’un patient peut donc largement dépasser quatre heures.
Les recherches sur le temps de récupération après dialyse permettent de mieux comprendre cette réalité.
Une importante étude internationale menée auprès de 6 040 patients sous hémodialyse a évalué le temps nécessaire aux patients pour récupérer après une séance.
32 % déclaraient récupérer en moins de deux heures.
41 % indiquaient un temps de récupération compris entre deux et six heures.
17 % déclaraient avoir besoin de sept à douze heures.
10 % indiquaient avoir besoin de plus de douze heures.
Cela ne signifie pas que ces heures doivent être automatiquement ajoutées aux 624 heures annuelles.
Le temps de récupération varie fortement selon les patients et même d’une séance à l’autre.
Mais ces résultats montrent que la durée du traitement seule ne suffit pas à représenter toute la charge temporelle de l’hémodialyse.
Pourquoi certaines personnes sont-elles fatiguées après une dialyse ?
La fatigue est fréquemment rapportée chez les personnes sous dialyse.
Une revue systématique et une méta-analyse internationale couvrant des populations atteintes de maladie rénale chronique dans 62 pays ont montré que la fatigue était particulièrement fréquente chez les patients dialysés.
Dans 21 études incluant 2 943 participants dialysés, la prévalence globale de la fatigue était estimée à environ 70 %.
D’autres recherches sur l’expérience de la fatigue pendant l’hémodialyse montrent que ses conséquences peuvent dépasser la simple fatigue physique et affecter les activités quotidiennes, le travail, les relations sociales et la participation à la vie courante.
La fatigue liée à la maladie rénale peut avoir de nombreuses causes.
Des symptômes persistants ou importants doivent donc toujours être discutés avec l’équipe médicale.
Combien de temps faut-il pour récupérer après une dialyse ?
Il n’existe pas de durée de récupération unique considérée comme normale.
Certaines personnes peuvent reprendre rapidement leurs activités.
D’autres peuvent avoir besoin de plusieurs heures.
Dans l’étude internationale portant sur 6 040 patients, 73 % déclaraient récupérer dans les six heures, tandis qu’une proportion plus faible avait besoin d’une période beaucoup plus longue.
Une autre étude menée auprès de patients régulièrement hémodialysés a rapporté un temps médian de récupération d’environ 300 minutes, soit cinq heures, avec toutefois de grandes différences entre les patients.
Cette variabilité explique pourquoi l’expérience de la dialyse ne peut pas être résumée simplement par l’affirmation qu’une séance « dure quatre heures ».
Pourquoi quatre heures ? Toutes les séances de dialyse durent-elles quatre heures ?
Non.
Quatre heures constituent un repère utile car cette durée est couramment utilisée pour l’hémodialyse conventionnelle en centre.
Cependant, la prescription de dialyse est individualisée.
La durée et la fréquence du traitement peuvent dépendre notamment de la fonction rénale résiduelle, des besoins en retrait de liquide, de la corpulence, de l’accès vasculaire, des résultats biologiques, du type de dialyse, de l’état clinique et de la prescription de l’équipe de néphrologie.
Certains patients peuvent donc avoir besoin de séances plus courtes, plus longues ou plus fréquentes.
Un patient ne doit jamais raccourcir, interrompre ou modifier ses séances sur la base d’informations générales trouvées en ligne.
Le programme de traitement doit être déterminé par l’équipe médicale responsable de sa prise en charge.
La dialyse est-elle toujours réalisée trois fois par semaine ?
Non.
Trois séances par semaine constituent un schéma fréquent pour l’hémodialyse conventionnelle en centre, mais ce n’est pas le seul programme possible.
Hémodialyse en centre
Un programme souvent utilisé comprend environ trois séances par semaine d’environ quatre heures chacune.
Hémodialyse à domicile
Les programmes à domicile peuvent suivre des rythmes différents.
Certains prévoient des traitements plus fréquents et des séances de durée différente.
Dialyse péritonéale
La dialyse péritonéale est une autre technique de dialyse avec une organisation complètement différente.
Le calcul des 624 heures présenté dans cet article concerne uniquement un exemple représentatif d’hémodialyse conventionnelle en centre.
624 heures changent notre manière de penser l’environnement de dialyse
Quatre heures peuvent sembler être un rendez-vous médical.
624 heures par an ressemblent davantage à un environnement de vie et de soins.
Une personne suivant une hémodialyse à long terme interagit régulièrement avec les mêmes éléments physiques : le fauteuil de traitement, les accoudoirs, le repose-tête, le repose-jambes, les commandes, les tablettes, le matériel de dialyse, le personnel soignant et l’environnement du poste de traitement.
L’aménagement d’un poste de dialyse répond donc à des exigences différentes de celles d’un mobilier utilisé pour une consultation de courte durée.
Un fauteuil utilisé pendant une consultation de cinq minutes et un fauteuil sur lequel un patient reste plusieurs heures, plusieurs fois par semaine, ne répondent pas au même besoin.
Pour les établissements de santé, le fauteuil de dialyse doit donc être considéré comme une composante de l’environnement de traitement et non simplement comme un siège médical supplémentaire.
Qu’est-ce qu’un fauteuil de dialyse ?
Un fauteuil de dialyse, également appelé fauteuil d’hémodialyse, fauteuil de traitement de dialyse ou parfois fauteuil médical de dialyse, est un fauteuil médical conçu pour accueillir les patients pendant les séances de dialyse et d’autres traitements de longue durée.
Selon le modèle et son usage prévu, il peut proposer :
un dossier réglable,
un repose-jambes réglable,
un réglage électrique de la hauteur,
une position de Trendelenburg,
des accoudoirs ajustables,
un soutien de la tête et des jambes,
un revêtement médical facilement nettoyable,
des roulettes médicales,
un système de freinage,
un support de perfusion,
une batterie de secours,
un système de pesée,
une tablette,
ou des fonctions de positionnement d’urgence.
Les exigences exactes dépendent de l’établissement, du flux de travail clinique et de l’utilisation prévue par le fabricant.
Pourquoi le fauteuil de dialyse est-il important pendant une séance de quatre heures ?
Imaginez rester assis dans la même position pendant quatre heures.
Puis imaginez répéter cela environ trois fois par semaine.
Pendant plusieurs années.
Le temps cumulé permet de comprendre pourquoi certains détails apparemment mineurs peuvent devenir importants.
1. Positionnement
Pendant un traitement long, le patient peut avoir besoin de modifier sa position.
Les réglages électriques peuvent permettre d’ajuster différentes parties du fauteuil en fonction de sa conception et des besoins cliniques.
2. Soutien du bras
L’hémodialyse nécessite souvent un accès vasculaire par fistule artérioveineuse, greffon ou cathéter.
Lorsque le bras est utilisé pour l’accès vasculaire, un accoudoir stable et correctement positionné peut devenir un élément important du poste de traitement.
3. Répartition des pressions
Les longues périodes passées dans la même position rendent la conception de l’assise et le soutien du patient particulièrement importants lors de l’évaluation du mobilier médical destiné aux traitements prolongés.
4. Autonomie du patient
Selon les protocoles de l’établissement et la conception du fauteuil, des commandes accessibles peuvent permettre certains ajustements de position sans nécessiter une intervention manuelle permanente du personnel.
5. Accès clinique
Le fauteuil doit soutenir le patient tout en permettant au personnel médical de travailler efficacement autour du poste de traitement.
6. Nettoyage et contrôle des infections
Les fauteuils de dialyse sont utilisés de manière répétée dans un environnement clinique.
La facilité de nettoyage et le choix des matériaux sont donc des critères importants lors de l’achat.
7. Positionnement d’urgence
Les établissements peuvent également évaluer la présence de fonctions permettant un positionnement approprié du patient en cas d’urgence, conformément à leurs protocoles cliniques.
Un fauteuil de dialyse n’est pas simplement un fauteuil inclinable
À première vue, certains fauteuils de dialyse électriques peuvent ressembler à des fauteuils inclinables classiques.
Leur utilisation prévue est pourtant très différente.
Un fauteuil médical de dialyse peut devoir combiner :
positionnement du patient, soutien de l’accès vasculaire, facilité de nettoyage, mobilité, accès clinique, confort pendant les traitements prolongés et fonctions d’urgence.
C’est pourquoi les hôpitaux et centres de dialyse évaluent généralement des fauteuils médicaux spécifiquement conçus pour cet usage.
Les mathématiques cachées de la dialyse à long terme
Pour comprendre le temps consacré à la dialyse, il peut être utile de changer d’unité.
Au lieu de demander :
« Combien d’heures dure la dialyse ? »
on peut demander :
« Quelle part d’une année est consacrée à la dialyse ? »
Chaque semaine, notre programme représentatif correspond à environ 12 heures de traitement.
Chaque mois, cela représente en moyenne environ 52 heures.
Chaque année : environ 624 heures.
Après cinq ans : environ 3 120 heures.
Après dix ans : environ 6 240 heures.
Sur dix ans, cela représente environ :
260 journées complètes de 24 heures passées en traitement.
Et encore une fois, ce chiffre n’inclut pas les déplacements, l’attente, la préparation ni la récupération.
Cette distinction est importante.
La dialyse n’occupe pas seulement des heures. Elle structure le temps.
La dialyse a-t-elle un impact sur la vie quotidienne ?
Elle peut en avoir un.
L’hémodialyse est un traitement intensif pouvant occuper une part importante du temps d’une personne.
Les recherches sur la qualité de vie des patients dialysés mettent également en évidence des conséquences physiques, psychologiques et sociales associées à la maladie rénale et à son traitement.
Des revues scientifiques ont notamment identifié la fatigue, la faiblesse musculaire, les troubles du sommeil et la douleur parmi les difficultés physiques fréquemment rapportées.
L’expérience varie cependant considérablement d’une personne à l’autre.
De nombreuses personnes sous dialyse continuent à travailler, voyager, passer du temps avec leur famille et participer aux activités importantes pour elles.
Comprendre le temps consacré au traitement permet néanmoins de mieux saisir l’importance de la planification des séances, du transport, de la récupération, du confort du patient et de la conception du centre de dialyse.
Combien de temps une personne peut-elle passer en dialyse au cours de sa vie ?
Il n’existe pas de réponse universelle ayant une véritable signification clinique.
Les patients commencent la dialyse à des âges différents, suivent des traitements différents, peuvent recevoir une transplantation rénale, changer de modalité de dialyse ou suivre des programmes individualisés.
Cependant, en utilisant le même programme représentatif de quatre heures trois fois par semaine :
1 an : 624 heures de traitement, soit 26 jours complets.
2 ans : 1 248 heures, soit 52 jours complets.
5 ans : 3 120 heures, soit 130 jours complets.
10 ans : 6 240 heures, soit 260 jours complets.
15 ans : 9 360 heures, soit 390 jours complets.
20 ans : 12 480 heures, soit 520 jours complets.
25 ans : 15 600 heures, soit 650 jours complets.
30 ans : 18 720 heures, soit 780 jours complets.
Ces chiffres sont uniquement des illustrations mathématiques.
Ils ne constituent en aucun cas une estimation de l’espérance de vie ni de la durée pendant laquelle un patient aura besoin d’une dialyse.
Questions fréquentes sur la durée de la dialyse
Combien de temps dure une séance de dialyse ?
Une séance conventionnelle d’hémodialyse en centre dure souvent autour de quatre heures, mais la durée exacte dépend de la prescription du patient.
Combien de fois par semaine faut-il faire une dialyse ?
De nombreux patients recevant une hémodialyse conventionnelle en centre effectuent trois séances par semaine.
D’autres programmes existent et la fréquence du traitement est individualisée.
Combien d’heures de dialyse par semaine ?
Une séance de quatre heures réalisée trois fois par semaine représente environ 12 heures de traitement actif par semaine.
Combien d’heures de dialyse par mois ?
Le même programme représente en moyenne environ 52 heures de traitement par mois sur une année.
Combien d’heures de dialyse par an ?
Quatre heures de traitement trois fois par semaine pendant 52 semaines représentent environ 624 heures par an.
À combien de jours complets cela correspond-il ?
624 heures correspondent exactement à 26 périodes de 24 heures.
Combien de séances de dialyse par an ?
Trois séances par semaine pendant 52 semaines correspondent à environ 156 séances par an.
Combien de temps représente la dialyse sur cinq ans ?
Environ 3 120 heures de traitement, soit 130 journées complètes.
Combien de temps représente la dialyse sur dix ans ?
Environ 6 240 heures de traitement, soit 260 journées complètes.
Les 624 heures incluent-elles le transport ?
Non.
Ce chiffre correspond uniquement au temps mathématique de traitement pour des séances de quatre heures réalisées trois fois par semaine pendant 52 semaines.
Les trajets, l’attente, la préparation et la récupération ne sont pas compris.
Combien de temps faut-il pour récupérer après une dialyse ?
Cela varie fortement.
Dans une importante étude internationale portant sur 6 040 patients, le temps de récupération déclaré allait de moins de deux heures à plus de douze heures.
Pourquoi suis-je fatigué après une dialyse ?
La fatigue est fréquente chez les personnes sous dialyse et peut avoir de nombreuses causes.
Une grande revue systématique a estimé une prévalence de la fatigue d’environ 70 % chez les participants dialysés étudiés.
Une fatigue persistante ou sévère doit être discutée avec l’équipe médicale.
Une séance de dialyse peut-elle durer moins de quatre heures ?
Oui.
Certaines prescriptions diffèrent du programme conventionnel utilisé comme exemple dans cet article.
La durée du traitement ne doit toutefois être modifiée que par l’équipe médicale.
Une dialyse peut-elle durer plus de quatre heures ?
Oui.
La durée et la fréquence peuvent varier selon le type de dialyse et les besoins médicaux du patient.
L’hémodialyse à domicile dure-t-elle aussi quatre heures trois fois par semaine ?
Pas nécessairement.
Les programmes à domicile peuvent utiliser des fréquences et des durées différentes.
À quoi sert un fauteuil de dialyse ?
Un fauteuil de dialyse est un fauteuil médical conçu pour accueillir les patients pendant leur traitement.
Selon le modèle, il peut proposer des réglages électriques, des accoudoirs ajustables, un réglage en hauteur, un soutien du dossier et des jambes, une position de Trendelenburg et d’autres fonctions médicales.
Le même fauteuil peut-il être utilisé pour la dialyse et la chimiothérapie ?
Certains fauteuils médicaux sont conçus par leur fabricant pour ces deux applications.
Les établissements doivent toutefois vérifier l’utilisation prévue et les caractéristiques techniques de chaque modèle.
Pour les hôpitaux, 624 heures constituent aussi une question de conception
Le même chiffre qui est impressionnant du point de vue du patient est également pertinent pour les responsables d’établissements de santé.
Si un seul patient peut passer plusieurs centaines d’heures par an en traitement, un centre de dialyse doit gérer des milliers d’heures-patients à travers plusieurs postes.
De petits gestes se répètent alors des milliers de fois.
Le repositionnement se répète.
Le nettoyage se répète.
Les fauteuils sont déplacés.
Le personnel doit accéder au bras du patient.
La hauteur du fauteuil doit parfois être ajustée.
Les accessoires sont manipulés.
Les patients s’installent et quittent le fauteuil.
Puis le poste doit être préparé pour le patient suivant.
Pour les équipes chargées des achats, la question pertinente n’est donc pas simplement :
« Combien coûte un fauteuil de dialyse ? »
Une meilleure question serait :
« Comment ce fauteuil se comportera-t-il après des milliers d’heures d’utilisation clinique répétée ? »
Les critères à examiner peuvent notamment comprendre les réglages électriques, le dossier et le repose-jambes, le réglage de la hauteur, la position de Trendelenburg, la charge maximale d’utilisation, la configuration des accoudoirs, le revêtement et sa facilité de nettoyage, les roulettes et les freins, la batterie, les fonctions d’urgence, la maintenance, la disponibilité des pièces détachées et la facilité d’entretien à long terme.
Conçu pour les traitements de longue durée : Optium DC 44
Le fauteuil électrique de dialyse et de chimiothérapie Optium DC 44 est conçu pour les environnements d’hémodialyse et de chimiothérapie.
Ses quatre moteurs électriques contrôlent le réglage du dossier, le repose-jambes, la hauteur et la position de Trendelenburg.
Le fauteuil comprend également des accoudoirs réglables et amovibles, un rembourrage en mousse viscoélastique, un soutien de la tête et des jambes, des roulettes verrouillables de 125 mm et une potence à perfusion réglable.
Sa charge maximale d’utilisation annoncée est de 180 kg, avec une plage de réglage en hauteur de 55 à 75 cm.
Parmi les options disponibles figurent une batterie rechargeable de secours, un système de pesée, un freinage centralisé, une fonction CPR manuelle, une tablette repas/lecture, un support de tablette numérique et une lampe de lecture.
Pour les établissements comparant différents fauteuils de dialyse, ces caractéristiques doivent être évaluées en fonction des besoins cliniques, du flux de travail et des critères d’achat de l’établissement.
Le nombre à retenir : 624
Les statistiques relatives à la dialyse sont souvent exprimées en données cliniques.
Parfois, un simple calcul de temps permet de comprendre quelque chose que ces données ne montrent pas immédiatement.
Pour un programme conventionnel représentatif :
4 heures par séance.
3 séances par semaine.
156 séances par an.
624 heures de traitement.
26 journées complètes.
Et potentiellement de nombreuses heures supplémentaires consacrées aux déplacements, à la préparation et à la récupération.
Pour les patients, ce chiffre permet de visualiser l’importance du traitement dans la vie quotidienne.
Pour les professionnels de santé et les responsables de centres, il rappelle l’importance de l’environnement dans lequel ces centaines d’heures sont passées.
Et pour toute personne se demandant :
« Combien de temps prend réellement la dialyse ? »
la réponse dépasse largement une simple séance de quatre heures.
Elle peut représenter plusieurs centaines d’heures chaque année.
Méthodologie et sources
L’estimation de 624 heures utilisée dans cet article est un repère mathématique fondé sur un programme courant d’hémodialyse conventionnelle en centre comprenant environ quatre heures de traitement, trois fois par semaine.
Le calcul est le suivant :
4 heures × 3 séances × 52 semaines = 624 heures.
Ce chiffre ne doit pas être interprété comme une recommandation de traitement individuelle.
Les principales sources de référence utilisées comprennent le National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK), des organismes spécialisés dans les maladies rénales, le Dialysis Outcomes and Practice Patterns Study (DOPPS) ainsi que des revues systématiques portant sur la fatigue, la récupération, la charge symptomatique et la qualité de vie des patients sous hémodialyse.
Note médicale : cet article fournit des informations générales à visée éducative et ne constitue pas un avis médical. Le type de dialyse, sa fréquence et sa durée doivent être déterminés par des professionnels de santé qualifiés selon les besoins cliniques de chaque patient.